Кодирование препаратом «Налтрексон» в Москве

Как действует «Налтрексон» при алкоголизме

Алкогольная зависимость считается хроническим заболеванием, к лечению которого требуется комплексный подход. Постоянные запои и абстиненция, сопровождаемая мучительными болями, приводят к нарушениям работы внутренних органов, психики, центральной нервной системы.

Начальная стадия терапии предполагает проведение детоксикации и кодирования – временной меры, позволяющей поставить блок на употребление спиртного. Наиболее популярным препаратом для запретительной терапии является дисульфирам, но он вызывает острые признаки интоксикации при попадании в организм спиртного: жуткие головные и мышечные боли, тремор конечностей, тошноту и рвоту.

В отличие от большинства кодировочных составов налтрексон не считается запретительным препаратом: он не блокирует расщепление этанола, не нарушает процесс его вывода из организма, а лишь не дает чувствовать радость от употребления алкоголя. Происходит это потому, что кодировка налтрексон блокирует дофамин, который отвечает за формирование состояния опьянения.

После постановки блока зависимый человек самостоятельно отказывается от употребления, так как никаких положительных эмоций оно не вызывает. Наряду с этим происходят изменения в сознании, предпосылки для психологической зависимости исчезают.

Кодирование от наркомании и алкоголизма

Медикаментозное кодирование – эффективная временная мера при лечении алкогольной и наркотической зависимости. Его назначают на этапе после детоксикации, когда организм очищается от продуктов распада этанола, его токсических соединений. Кодировка налтрексоном (чаще всего используется «Вивитрол») назначается в следующих случаях:

• зависимость не достигла серьезной стадии, а пациент настроен избавиться от нее
• алкоголизм первой-второй стадии с периодическими запойными состояниями,
• перекодирование, когда срок действия предыдущего кода закончился.

Данный вид блокады используется как самостоятельный метод или в сочетании с гипнозом или введением дисульфирама, если врач назначает «двойной блок». Постановку блока фармакологическими средствами выбирают за следующие преимущества:

• быстрое достижение эффекта,
• вариативность введения – уколом или подшивкой,
• использование на любых стадиях алкоголизма,
• использование в качестве профилактической меры при борьбе со срывами.

При химической блокаде кодировочный состав вводится двумя основными способами – уколом или подкожным подшиванием. Первый вариант подойдет тем, кто хочет закодироваться дома, при этом срок действия инъекции составляет 1 месяц – то есть спустя это время потребуется повторное выполнение укола. Второй вариант выбирают пациенты, которые имеют стойкую мотивацию к избавлению от тяги и хотят поставить мощный блок на прием спиртного.

Чем помогает вшивание налтрексона

Препарат «Налтрексон» в кодировании от алкоголизма используется для имплантации. Его фармакологическое действие начинается уже через 2-3 часа и сохраняется на срок, который выбран наркологом и пациентом. Средство выпускается в виде таблеток, при этом самым эффективным способом его введения является подкожная подшивка. Чем она помогает:

• процесс приема алкоголя теряет смысл, так как человек не получает ожидаемого удовольствия,
• снижается тяга к веществам и постепенно исчезает полностью,
• обеспечивает пролонгированное действие за счет постоянной концентрации в тканях, кровотоке и медленного рассасывания.

Препарат может быть назначен в виде таблеток, но в этом случае нужно соблюдать график приема и постоянно консультироваться с наркологом, который должен корректировать дозировку с учетом изменений в состоянии больного. Более удобно подкожное вшивание:

• имплантация проводится один раз и хватает ее на срок до 5 лет,
• операция по подшивке занимает максимум 30 минут под местным наркозом в труднодоступном месте – извлечь капсулу самостоятельно не получится,
• тяга к спиртному снижается на физическом и психологическом уровнях.

Самостоятельно принимать таблетки налтрексона для борьбы с зависимостью запрещено, так как важно правильно рассчитать дозировку и находиться под контролем врачей.

Когда требуется имплантация Налтрексона

В отличие от препаратов дисульфирамовой группы налтрексон не вызывает признаков острой интоксикации на фоне приема алкоголя. При этом он сводит к минимуму любые положительные моменты от этого процесса. Имплантация назначается лицам, желающим поставить надежный блок и защититься от употребления алкоголя. Показаниями к использованию налтрексона являются:

• запои, которые не стали постоянными,
• невозможность самостоятельно прекратить пить,
• хронический алкоголизм.

Кодирование налтрексоном проводится при соблюдении двух основных условий:

1. Согласие пациента. Алкоголик должен добровольно согласиться на проведение процедуры без давления, так как только самостоятельное и четкое желание избавиться от тяги даст результат. Мы не используем принудительное лечение: оно запрещено по законодательству России и может быть назначено только по решению суда.
2. Режим трезвости. До процедуры введения импланта рекомендуется соблюдать режим трезвости минимум 7-10 дней – за это время организм сможет очиститься от токсинов, продуктов распада этанола. В ином случае на фоне спиртного может случиться токсическая реакция с болезненными проявлениями.
3. Стойкая мотивация. Алкоголизм трудно вылечить, если человек не готов к этому или не верит в используемые методики, назначаемые препараты. В этом случае мы можем предложить услуги психолога: он проведет мотивационную беседу и настроит на лечение. Специалист приедет на дом, настроит диалог с родственниками, постепенно привлечет интерес больного и грамотно убедит его согласиться на помощь.

Вшивание ампулы – это лишь временная мера, которая снижает влечение к спиртному и не дает определенный срок вернуться к нему. Для повышения эффективности рекомендуем пройти полноценную терапию: лечение и реабилитацию с использованием психотерапевтических методов.

Противопоказания к использованию препарата

Медикаментозное кодирование отличатся простотой применения, вариативностью введению лекарственного состава, его биологической доступностью. При этом до проведения процедуры нарколог обязан оценить состояние пациента, выявить возможные противопоказания и хронические болезни. Следующие состояния являются поводом отложить имплантацию медикамента:

• острый гепатит и другие патологии печени,
• печеночная недостаточность,
• непереносимость лактозы,
• беременность и период лактации,
• патологии почек,
• алкогольное опьянение,
• делирий (белая горячка),
• судорожный синдром.

Терапия посредством подшивки также не проводится, если больной на момент терапии принимает наркотические анальгетики. После имплантации категорически запрещено употребление любой продукции, содержащей спирт: минимальной дозы достаточно для появления таких симптомов, как отек мозга, резкие перепады давления или потеря сознания. Среди побочных эффектов также можно отметить местные реакции: зуд, высыпания, отек в месте внедрения ампулы с лекарством. Как правило, эти недомогания проходят в течение нескольких часов.

Этапы кодирования препаратом «Налтрексон»

Подшивка «Налтрексоном», как и любой другой вид медикаментозного кодирования, проводится в два этапа.

• Подготовительный этап

Связан с подготовкой к вшиванию и начинается с получения добровольного согласия больного на медицинскую манипуляцию. При необходимости можем предложить услугу интервенции, которую проведет опытный психолог. Далее проводится диагностика, чтобы выявить противопоказания к кодировке подшивкой, определяем срок ее действия. Если пациент не соблюдал режим трезвости и обратился в клинику после запоя или в состоянии опьянения, будет проведена детоксикация. Она выполняет несколько важных задач:

• оперативно избавляет организм от алкоголя,
• снимает состояние опьянения,
• купирует болезненные симптомы абстиненции,
• нормализует работу внутренних органов.

• Основной этап

На этой стадии проводится непосредственно введение имплантата под кожу. Делается это в области ягодичной мышцы или под лопатку, а также в мышечную часть живота. Процедура проводится за 30-40 минут и состоит из следующих действий:

• место внедрения капсулы обрабатывается антисептическим средством,
• выполняется надрез в мышечной ткани длиной и глубиной 3-4 см,
• внутрь разреза вставляется капсула с действующим веществом,
• рана зашивается, операционная область обрабатывается и закрывается повязкой.

После процедуры нарколог даст рекомендации по правильному уходу за местом имплантации и дальнейшим действиям с учетом мотивации больного и его планов.

Способы введения налтрексона

Лекарственное средство с налтрексоном в основе выпускается в виде капсул для подшивания, перорального приема или геля. Прием таблеток назначается редко, так как контролировать этот процесс может далеко не каждый человек. Стандартными вариантами являются гелевая инъекция или подкожная имплантация капсулы, что влияет на окончательные цены подшивки налтрексоном.

Укол геля

Вещество в виде геля вводится в область под лопатку внутримышечно, где оно капсулируется: из образовавшейся капсулы в течение определенного времени будет выделяться действующее вещество и производить желаемый эффект. После процедуры несколько дней могут отмечаться зуд, отек в месте введения инъекции.

Вшивание капсулы

Наиболее популярным способом запретительной терапии является подкожная подшивка. Она выполняется в клинике под местным наркозом и гарантирует сохранение эффекта на срок до 3-5 лет. Вживление ампулы производится глубоко в жировой клетчатке, что исключает риск самостоятельного изъятия препарата. После манипуляции больной находится под наблюдением врачей еще пару часов, а затем его отпускают домой.

Вшивание капсулы не назначается лицам старше 65 лет, а также пациентам, имеющим психические отклонения на любой стадии развития.

Что делать после постановки блока

После вшивания противоалкогольного препарата нарколог даст список рекомендаций, которые пациенту необходимо соблюдать:

• полностью отказаться от любых продуктов со спиртом в основе,
• после имплантации не посещать бани, сауны в течение нескольких дней, ока не заживут швы,
• при случайном употреблении этанола срочно обратиться к врачу для консультации и при необходимости принятия экстренных мер по раскодировке.

Цена кодировки налтрексоном зависит от срока действия состава. Звоните нашим специалистам по телефонам на сайте, и они дадут консультации по выбору кодировочного состава, типа его введения и расценок на манипуляции.